Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все про медосмотр по новым правилам с 2021 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Работа с медицинской организацией
Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).
Документы для подачи в медицинскую организацию:
- Направление.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
- Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.
Для чего выдается направление
Чтобы направить работника на обследование, как и прежде, требуется вручить ему, в соответствии с приказом 29н Министерства здравоохранения, направление на медосмотр в медучреждение. Без него попасть на медкомиссию не получится. По новым правилам, есть возможность выдавать его в бумажном и в электронном видах.
Среди необходимых документов (п. 11 порядка):
- СНИЛС;
- паспорт (или другое удостоверение личности);
- полис обязательного медстрахования;
- решение врачебной комиссии по психиатрической экспертизе (в ряде случаев, предусмотренных законодательством).
Порядок действий работодателя для проведения медосмотра:
- Издать распоряжение о сроках и очередности проведения.
- Ознакомить с ним людей, которых отправляют на обследование, в течение 10 дней до его начала.
- Выдать направление из компании каждому под подпись.
- Зарегистрировать их в специальном журнале учета.
Каким категориям водителей запрещено проходить медосмотр в дистанционном формате
С 1 сентября 2023 года медосмотры можно проводить не только «вживую», но и дистанционно, с помощью устройств, которые дистанционно передают информацию о состоянии здоровья в медицинскую организацию. Но это правило распространяется не на всех. Так, новыми правилами запрещено проводить дистанционный медосмотр в отношении:
- лиц, занятых на работах, связанных с организованной перевозкой групп детей;
- лиц, занятых перевозкой опасных грузов;
- лиц, занятых на работах, связанных с регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении по маршрутам, протяженность которых составляет 300 километров и более.
Указанные работники должны проходить предрейсовый и послерейсовый медосмотр только очно. Это связано с предупреждением рисков травматизма в ДТП детей и организованных групп пассажиров. Перевозка опасных грузов также связана с высоким риском, поэтому водители должны также проходить медосмотр лично, без применения дистанционных технологий.
Новые правила медосмотра водителей в 2023 году
С 1 сентября 2023 года медосмотры водителей разрешено проводить дистанционно. Закон был принят 29 декабря 2022 г. (№ 629-ФЗ). С 1 сентября 2023 года водители смогут проходить медосмотр без посещения врача, с помощью специальных медкомплексов или терминалов. Они будут измерять температуру, давление и пульс, определять наличие алкоголя в организме и т. д. Некоторые модели могут выявлять и признаки переутомления водителя, диагностировать аритмию и т. п.
Все данные о состоянии здоровья водителей будут передаваться медработнику, который может дать разрешение приступать к работе, если все показатели в норме.
Если работодатель решил проводить регулярные медосмотры с помощью телеметрии, он обязан не менее двух раз в год направлять работников на очные медосмотры.
Получение направления на медосмотр по форме 302н
Работодатель вправе не допустить на рабочее место персонал, который не прошел обязательный медосмотр. Для его прохождения гражданину выдается направление, с которым необходимо явиться в медицинское учреждение. Прохождение врачей является бесплатной процедурой так как у работодателя имеется договор на оказание медицинских услуг.
Форма направления не имеет унифицированного бланка, но обязательным является наличие следующих реквизитов:
- наименование организации-работодателя с указанием формы собственности и ОКВЭД;
- наименование медицинского учреждения, куда работник направляется для прохождения осмотра, с адресом его местонахождения и кодом ОГРН;
- вид врачебного осмотра (периодический или предварительный);
- персональные данные работника: ФИО, дата рождения;
- при наличии у работодателя структурных подразделений следует указать наименование того, где работает или планирует работать гражданин;
- указание должности, профессии или вида работ, работника или претендента;
- перечень вредных и опасных факторов производства, в связи с работой на которых требуется проведение медосмотра.
Заполняется направление сотрудником кадровой службы или иным уполномоченным лицом организации. Выдается под роспись работнику.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Законодательное регулирование
Организовывать периодические и предварительные медосмотры должен работодатель. Об этом сказано в ст. 212 ТК РФ. Такие медицинские осмотры должны проходить не все работники, а лишь те, которые перечислены в ст. 213 ТК РФ. Это те граждане, которые работают во вредных и/или опасных условиях труда, в общепите, медицинских учреждениях, детских образовательных учреждениях и т.д.
При организации медосмотров наниматель должен опираться на приказ Минздрава от 12.04.2011 г. №302н и приложения к нему. Согласно п. 8 Приложения №3, работодатель должен выдавать работникам направления на медосмотр под роспись. Кроме того, на нанимателе также лежит обязанность вести учет выданных направлений. Однако о том, что конкретно нужно вести журнал, нигде не сказано. Рассмотрим далее, для чего он необходим.
Направления на медосмотр: образцы по новому приказу 29н — охрана труда
С 1 апреля 2021 года действует новый порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, утвержденный приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н. Он значительно отличается от действовавшего ранее приказа № 302н. В статье мы расскажем, как заполнить направление на медосмотр без ошибок и дадим необходимые образцы.
- Скачайте образцы документов по медосмотрам работников по новому приказу 29н
- Приказ о назначении ответственного за организацию проведения медосмотров
- Направление на предварительный медосмотр по приказу 29н
- Направление на периодический медосмотр сотрудников компании по приказу 29н
Как применяется новый порядок медосмотра в отношении отдельных категорий работников
➤ Офисные работники
Напоминаем, что Приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ:
- с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),
- сотрудников на работах, связанных с движением транспорта
- работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли
- сотрудников водопроводных сооружений
- медицинский персонал и работников детских учреждений
- на охранников, работа которых предполагает использование оружия
- работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п)
Поэтому, если работники офиса трудятся в таких организациях, медосмотр проводится для них на основании результатов СОУТ, вне зависимости от того, превышен ПДУ, или нет.
Обратите внимание! Медосмотры для всех пользователей ПЭВМ, в том числе офисных, для вышеперечисленных организаций, будут обязательными вне зависимости от того, какой класс условий труда, и сколько времени за ПК работает сотрудник.
Исключение: Если ПЭВМ работают в спектре, указанном в основаниях для медосмотра по новому Порядку, то медосмотр придется проводить, вне зависимости от ПДУ и времени работы для всех пользователей ПЭВМ, то есть для офисных сотрудников, вне зависимости от сферы деятельности компании. Сведения о спектре частот, воздействующем на работника, необходимо получить из эксплуатационной документации на оргтехнику и результатов производственного контроля за условиями труда.
Учтите, что в ходе специальной оценки условий труда для настольных ПЭВМ такие замеры не проводятся. Если же анализ эксплуатационной документации и результаты производственного контроля докажут, что ПЭВМ не работает в указанном спектре, на медосмотр пользователей офисных компьютеров не направляйте.
➤ Работники рабочих профессий
Периодичность медосмотра зависит от вида выполняемых работ повышенной опасности. Даже в том случае, если у работника допустимые условия труда, медосмотр проводят в обязательном порядке.
Внимание! Появились новшества: теперь весь штат организаций ЖКХ, бытового обслуживания, медицинских учреждений и водопроводных организаций обязаны проходить медосмотр.
| Вид работ | Пункт приказа № 29н | Периодичность |
| Все работы на высоте | п.6.1, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Лифтер скоростных (от 2,0 до 4,0 м/с) и высокоскоростных (свыше 4,0 м/с) при внутреннем сопровождении лифта | п.7, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Машинисты всех видов кранов | п.8, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в год |
| Электротехнический персонал | п.9, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов | п.10, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Работы в географических отдаленных районах, где скорая помощь прибывает более 1 часа, в том числе: нефгегазодобыча (п.11.1), гидрометеослужбы (п.11.2), вахтовики (п.11.4) | п.11, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в 2 года |
| Обслуживание и эксплуатация сосудов под давлением на опасных производственных объектах | п.12, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Водители | п.18, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Охранники с оружием | п.22, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в год |
| Работники общепита, пищевой промышленности, торговли пищевой продукции, имеющие контакт с пищевой продукцией | п.23, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Работники водопроводных сетей(весь штат) | п.24, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Работники детских воспитательных и обучающих организаций (весь штат) | п.25, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в год |
| Работники сферы жилищно-коммунального хозяйства и бытового обслуживания населения (весь штат) | п.26, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Работники медицинской сферы (весь штат) | п.27, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
Приложение 3: Порядок проведения медосмотров
В приложении 3 Приказ 302н закрепляет регламент проведения первичного и периодических врачебных осмотров.
Первичный требуется для организации допуска вновь принятого работника к выполнению трудовых обязанностей. Для этого претенденту выдается соответствующее направление.
Периодические должны проводиться в сроки, установленные приложением 1 или 2 к приказу 302н, для персонала, работающего в течение определенного времени (для лиц, не достигших 21 года, проводятся ежегодно). Для их организации кадровая служба должна:
- данные сотрудников, подлежащих медосмотру, занести в список, указав их ФИО, должность и вредные производственные факторы на рабочем месте;
- согласованный список должен быть направлен в территориальный орган санитарно-эпидемиологического контроля в 10-дневный срок;
- передать список в медицинское учреждение, обязавшееся провести врачебную комиссию в соответствии с заключенным договором. Срок передачи регламентирован приказом 302н — не позднее двух месяцев до даты прохождения планового осмотра;
- не позднее, чем за 10 дней до начала мероприятий ознакомить персонал, подлежащий медосмотру, с планом его прохождения и вручить направление.
Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г.
с приложениями и указаниями для работодателей.
Приказ № 302н предусматривает два основных типа осмотров, выполняемых для минимизации риска негативного воздействия производственных факторов на персонал:
- предварительные медицинские осмотры при приеме сотрудника на работу, которые «проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний»;
- периодические медосмотры, которые проводятся для оценки динамики их состояния в условиях воздействия вредоносных факторов производства.
Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.
Работник, который не прошел обязательный медицинский осмотр, не допускается до работы в соответствии со ст.69, 76, 212, 213 ТК РФ.
О нарушении инспекторы ГИТ узнают из жалобы сотрудника или во время проверки.
При выявлении нарушений налагается штраф с учетом части 3 и 5 ст.5.27 КоАП:
-
для должностных лиц или предпринимателей 15.000 — 25.000 рублей
-
для юридических лиц 110.000 – 130.000 рублей
При повторном нарушении:
-
для должностных лиц штраф 30.000 – 40.000 рублей или дисквалификация на срок от одного года до трех лет
-
для предпринимателя штраф в 30.000 – 40.000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.
-
для организации штраф 100.000 – 200.000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток
Каким образом выдается направление на предварительный медицинский осмотр?
Направление на медицинский осмотр на бланке работодателя выдается поступающему на работу специалисту на руки под роспись. Отказ от получения направления или прохождения медосмотра означает невыполнение претендентом своих обязательств, в результате чего трудовой договор (если он был подписан) аннулируется.
Медосмотр считается завершенным, если специалист посетил всех врачей, а также были проведены все запланированные лабораторно-диагностические исследования. По итогам прохождения осмотра поступающему на работу выдается на руки заключение.
Второй экземпляр заключения остается в медучреждении и подкалывается к медкарте амбулаторного больного, которая заводится сразу после предъявления направления на прохождение медосмотра.
Порядок направления сотрудника на комиссию
Рассмотрим порядок прохождения будущим работником комиссии. Направление на медосмотр от работодателя выдается кандидату на должность еще до подписания с ним трудового договора. Он ставит свою подпись, чем подтверждает, что получил данный документ.
Важно! Сама по себе выдача направления еще не является гарантией, что гражданин будет принят на определенную должность.
Стандартный медосмотр включает в себя консультации врачей и лабораторно-диагностические исследования. Когда пациент предъявляет распоряжение, выданное работодателем, на него заводится медицинская карта. Позднее к ней будут прикрепляться результаты комиссии.
Когда все запланированные мероприятия пройдены, обследование можно считать завершенным. По его результатам составляется заключение в двух экземплярах. Один выдается на руки будущему работнику, второй остается в поликлинике вместе с картой.
Новое в порядке проведения медосмотров.
В новом Порядке (в отличие от Порядка № 302н) перечислены работники конкретных отраслей, на которые он распространяется. Это работники:
-
занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
-
занятые на работах, связанных с движением транспорта;
-
пищевой промышленности;
-
общественного питания и торговли;
-
водопроводных сооружений;
-
медицинских организаций и детских учреждений;
-
некоторые другие, проходящие указанные медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Кто и как должен оформить заключительный акт по результатам медосмотра
Обязанность работодателей организовывать периодические профосмотры установлена в ТК РФ (статьи 212 и 213), а подробный порядок его проведения регламентирован Приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011. Так, согласно Приказу, регулярно проверять свое здоровье должны следующие категории работников:
- те, кто занят на опасном и вредном производстве;
- те, кто занимается верхолазными и высотными работами;
- сотрудники общепита;
- персонал детских, образовательных и медицинских учреждений;
- те, кто трудится в санитарно-гигиенических и косметологических организациях (включая сауны, бани и прачечные);
- работники фармацевтических компаний;
- клининговые служащие;
- занятые в сфере водоснабжения;
- сотрудники животноводческих ферм и птицефабрик;
- молодые специалисты, не достигшие возраста 21 года.
Материал по теме
Минтруд разъяснил, как сэкономить на прохождении повторного медосмотра
Стоит отметить, что регулярно проверять свое здоровье могут представители любой профессии, если соответствующее соглашение достигнуто между руководством компании и всем персоналом.